Гестационный сахарный диабет: чем он грозит маме и ребенку

image

28.06.2023 46637

Диабет беременных — это одна из патологий, которая нередко возникает у женщин в положении. А после родов, как правило, исчезает. Но лишь при соблюдении ряда правил.

Гестационный сахарный диабет (GDM) - это состояние, при котором у беременной женщины развивается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности. Обычно это происходит во второй половине беременности и может затрагивать около 2-10% всех беременных женщин. 

Гестационный сахарный диабет связан с изменениями гормонального баланса в организме беременной женщины, что может приводить к ухудшению инсулинорезистентности - способности организма использовать инсулин для управления уровнем глюкозы в крови. 

Если не контролировать уровень глюкозы в крови при GDM, это может привести к различным проблемам как для матери, так и для ребенка. Материальные проблемы могут включать преэклампсию (высокое артериальное давление), риск развития сахарного диабета в будущем и риск развития трудностей при родах. Для ребенка проблемы могут включать высокий рожденный вес, риск развития диабета в будущем и повышенный риск различных осложнений после рождения. 

Лечение гестационного сахарного диабета обычно включает контроль уровня глюкозы в крови с помощью диеты, физической активности и иногда применения инсулина или других лекарственных препаратов. Важно получить консультацию у врача, чтобы разработать индивидуальный план лечения на основе вашего состояния и потребностей.

Сам по себе диагноз «сахарный диабет» у многих вызывает дрожь в коленках. Что уж говорить о будущих мамах, которые беспокоятся из-за всего на свете? Гестационный диабет действительно опасен и для нее самой, и для плода. Но волноваться не стоит, важнее понять, как предотвратить эту напасть.

Причины диабета беременных

Главный фактор развития гестационного сахарного диабета (ГСД) — снижение чувствительности клеток к собственному инсулину из-за чрезмерной выработки необходимых гормонов: хорионического ганадотропина, эстрогенов, прогестерона и кортизола. Вторая причина — повышенная потребность плода и плаценты в глюкозе. Инсулина часто недостаточно, чтобы справиться с этой задачей, и глюкоза накапливается в крови, мешая маме и малышу в животике жить спокойно.

Стоит рассказать доктору о том, что вас беспокоит и, возможно, пройти дополнительное обследование, если:

Однако нередко гестационный сахарный диабет протекает бессимптомно. 

В этом случае начеку нужно быть тем, кто входит в группу риска:

  1. Избыточный вес и гиподинамия.
  2. Рацион, перенасыщенный сладким и продуктами, содержащими скрытый сахар (фастфуд, полуфабрикаты и др.).
  3. Отягощенная по сахарному диабету второго типа наследственность.
  4. Плохой анамнез в предыдущих родах (крупный плод, преждевременные роды и пр.).
  5. Многоводие сейчас или в прошлом.
  6. ЭКО.
  7. Глюкоза в моче.
  8. Возраст 30+.

Диагноз ГСД ставят не сразу, а, как минимум, после двух анализов. Если в крови из вены уровень глюкозы натощак (должно пройти не менее восьми часов после приема пищи) превысил значение 5,1, но меньше 7, нужно обратиться к эндокринологу. При этом всем беременным вне зависимости от симптоматики назначают глюкозотолерантный тест на 24-26 неделе.

Последствия гестационного диабета для плода

В первые три месяца к плоду от матери поступает глюкоза как основной источник энергии. А вот инсулин, снижающий ее содержание, малыш не получает. В результате образуется избыток сахара в крови малютки. Но — без паники! — для такого срока беременности это физиологическая необходимость и абсолютная норма. Позже в организме крохи начинает работать своя «инсулиновая фабрика» — поджелудочная железа уже сформирована.

Поэтому, если у мамы сахар повышен, ребенок, защищаясь, вырабатывает больше инсулина, чем нужно ему самому. Из-за этого развивается целый букет осложнений: крупноплодие; асфиксия из-за раннего старения плаценты и нехватки кислорода; после рождения — вялость, плохой аппетит, дыхательная недостаточность, судороги, пониженный иммунитет. Доктора уверяют: если вовремя диагностировать заболевание и ответственно подойти к лечению, риск появления на свет больного малыша практически сходит на нет.

Чем ГСД грозит маме? Много чем:

Но главное, о чем нужно задуматься, — как изменить образ жизни, чтобы после родов не развился сахарный диабет второго типа. По статистике, большинство рожениц спустя некоторое время благополучно забывает о болезни, но у 10% все-таки остаются неприятные симптомы. А спустя 10-15 лет заболевание диагностируют у 50% женщин, когда-то перенесших ГСД.

Что делать?

«Ни в коем случае не паниковать! - советует акушер-гинеколог Анна Ильина. - Нужно записаться к эндокринологу, купить глюкометр и тест-полоски — они понадобятся для проведения самоконтроля. Врач должен подробно рассказать о принципах питания при диабете, и нужно тщательно соблюдать его рекомендации. Иногда этого достаточно, чтобы уровень сахара полностью нормализовался.

Записывайте все, что вы съели в течение дня, а также уровни глюкозы по показаниям глюкометра. На основании записей врач рассчитает дозировку лекарств, если это нужно. Назначения инсулина не стоит бояться — он безопасен для плода, потому что не проникает через плаценту. Плацента вырабатывает фермент, который расщепляет инсулин. А вот глюкоза через плаценту проникает, и ее избыток влияет на плод негативно».

Обязательна регулярная физическая активность: ходьба, фитнес и йога для беременных, плавание, растяжка. Но самое важное в лечении диабета — диета.

Обратите внимание! Низкоуглеводная диета и диета с низким гликемическим индексом — это разные диеты. Первая при диабете запрещена, поскольку резко снижать или исключать углеводы нельзя. Это лишает организм сил и энергии, а ребенка — источников для развития.

Для того, чтобы было легче соблюдать вторую диету, эндокринолог выдаст памятку с перечнем продуктов, имеющих низкий, средний и высокий гликемический индекс. Составлять рацион нужно, максимально выбирая продукты с низким индексом. Забыть про выпечку и сладости, сахар, мед, сладкий чай и кофе с сиропами и сахаром, газировку и соки, включая те, что выдают в женской консультации. Свежевыжатые фруктовые соки тоже под запретом. Следует минимально измельчать, перемалывать, разваривать и обрабатывать еду, особенно содержащую много углеводов. Важно достаточно пить чистой воды, не менее 1,5 литра в день, а основой рациона сделать овощи и продукты с большим содержанием клетчатки.

Источник: ( Ссылка )

   


Другие публикации в этой рубрике: Новости
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
Налог на вредные привычки: ВОЗ призвала повысить цены на алкоголь, сигареты и сладкие напитки
image
Где самые дешевые лекарства?
image
Время не лечит: в России хотят возродить лечебно-трудовые профилактории
image
Правительство предложило ввести должность “врач здорового долголетия”: зачем это надо?
image
Темная лошадка медицины: врачей просят проявлять не только онко-, но и ревманастороженность
image
Пациент не хочет лечиться: как убедить россиян жить долго и счастливо
image
Минздрав насчитал 83% здоровых школьников - родители в шоке
image
Что известно о директоре подмосковного фармзавода, задержанном за взятку чиновнику Минздрава

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
Психиатр рассказал, что детские переживания влияют на ДНК
image
Как уснуть в жару без кондиционера: рекомендации специалиста
image
Почему особенно опасно выдавливать прыщи в жару: мнение специалиста
image
Дерматолог рассказала, нужно ли мазать ребенка SPF-кремом, когда идешь гулять
image
Об опасности употребления горячей кукурузы на пляже
image
Раскрыта оптимальная калорийность завтрака
image
Сколько воды нужно пить в жару: мнение специалиста
image
Врач рассказал, от чего зависит иммунитет в жару
image
Диетолог рассказал, чем опасны сладости в жару
image
Чем опасно масло для загара: мнение эксперта
image
Врач рассказала, какой летний продукт содержит обилие полезных веществ
image
Врач рассказала, как «утомить» мозг для быстрого засыпания
image
Врач назвала необычный способ защитить глаза от аллергии
image
Хлорка в бассейне может ускорить появление морщин: мнение специалиста
image
Гастроэнтеролог рассказала, сколько печенья можно есть в сутки
image
Дерматолог рассказала, какой уход навредит коже в жару

Новости

image
В районе Зябликово открылась обновленная поликлиника — Мэр Москвы
image
В жару во всех центрах женского здоровья будут бесплатно раздавать бутилированную воду
image
В 35 парках Подмосковья можно будет проверить здоровье в эти выходные
image
Правительство исключило из «белого списка» ряд постановлений об обращении лекарств
image
MSD заключила вторую крупнейшую сделку в фармотрасли этого года
image
Госдума одобрила законопроект о передаче на гумпомощь немаркированных лекарств
image
ФАС приостановила закупку тедуглутида в связи с жалобой на нарушение патента
image
Рост продаж ветпрепаратов обеспечивается за счет онлайна
image
В Подмосковье смертность от туберкулеза снизилась на 40% по итогам полугодия
image
Врачи НИКИ детства рассказали о профилактике обезвоживания у детей
image
Роспотребнадзор дает рекомендации по работе в условиях повышенной температуры воздуха
image
В жару в поликлиниках и офисах «Мои документы» будут раздавать бесплатную питьевую воду
image
Почти 43 тыс. человек стали донорами в Подмосковье в этом году
image
Биологи рассказали, какие грибы растут летом в лесах и парках столицы
image
Почти 450 тыс. раз робот Светлана напомнила пациентам о предстоящем визите к врачу
image
Выбрать косметику и бьюти-процедуры: на портале потребителя появились новые рекомендации

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 198-70-20   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница