Аналитики назвали сроки решения проблемы с дефектурой физраствора

image

19.12.2024 2543

Более трех миллионов упаковок физраствора введено в гражданский оборот с начала декабря. В ближайшее время его начнут доставлять в аптечную и лечебную сеть.

Свыше 1 млн упаковок физраствора ввели в гражданский оборот производители 18 декабря. Об этом накануне вечером сообщил Росздравнадзор. А сегодня служба отчиталась о введении более 3 млн упаковок с начала декабря. О каких объемах упаковок идет речь, не сообщается. В целом, российские и зарубежные поставщики в октябре-ноябре 2024 года обеспечили рекордный рост объемов выпуска в обращение натрия хлорида (физраствора), согласно данным RNC Pharma. Ранее на проблемы с обеспечением стационаров этим препаратом указывали до 70% провизоров больничных аптек, хотя Минпромторг, Минздрав, Росздравнадзор и ЦРПТ наличие дефицита отрицали.

Почему пропадал физраствор

По мнению RNC Pharma, перебои, которые наблюдались с конца лета в ряде регионов, скорее всего, связаны с относительно низкой активностью производителей в весенне-летний период. Это, с одной стороны, может объясняться просчетами при определении потребности в препарате и при планировании закупок со стороны региональных властей, а с другой — тем, что производители в этот период загружали свои линии более маржинальной продукцией.

В поисках дефицитного препарата некоторые медицинские организации по старой памяти обратились в производственные аптеки, но те не в состоянии удовлетворить спрос в полном объеме.

«Наш не самый крупный в городе стационар потребляет 16 тыс. флаконов физраствора в месяц, а крупнейшая производственная аптека в городе делает 21 тыс. флаконов физраствора», – рассказал на условиях анонимности провизор одного из стационаров Южного федерального округа, за плечами которого опыт работы в производственной аптеке.

По его словам, в советское время в каждой аптеке стоял автоклав, «на всякий пожарный случай: случись что — она тут же стала бы лить растворы». По мнению эксперта, причина перебоев в том, что инфузионные растворы — слишком низкомаржинальный товар.

«Стекло, алюминий, резиновая пробка, логистика — все подорожало, а цена оставалась неизменной на протяжении ряда лет», — отметил эксперт.

По состоянию на 13 декабря в медицинской организации, где он работает, имелся запас физраствора примерно до марта. Что будет дальше, непонятно.

«Мы объявляем торги — на них никто не выходит. В частных беседах производители прямо говорят нам, что по ФЗ-44 работать не будут — только по прямому контракту. В такой же ситуации дистрибьюторы: с одним из них нам пришлось расторгнуть договор, потому что выиграть-то он аукцион выиграл, а найти и поставить физраствор не смог», — подытожил эксперт.

Примерно 70% сотрудников больничных аптек оказались в схожей ситуации. На трудности с исполнением действующих контрактов (не везут товар) указали 50% респондентов. При этом у половины из них запасы препарата были в начале декабря на исходе. С «очень серьезными проблемами» пришлось столкнуться 19%: растворов нет и не удается получить. Лишь 18% ответили, что заключение контрактов идет в плановом режиме и без сбоев, а 14% указали на проблемы с заключением новых контрактов, хотя исполнение действующих шло нормально. Всего в опросе в сообществе в ВК «Больничная аптека | Аптека МО» приняли участие 320 человек.

Ряд экспертов связал дефектуру физраствора с остановкой одного из крупнейших игроков на рынке инфузионных растворов — ОАО НПК «Эском» (Ставрополь): его доля оценивается в 30-40%, а на юге России — и того больше. В связи с введением конкурсного производства завод не работал с марта до середины мая.

«Сейчас предприятие функционирует, но мы потеряли часть персонала, хотя и выплачивали за свой счет зарплату во время простоя, – рассказал «ФВ» генеральный директор ОАО НПК «Эском» Андрей Водолазкин. — Это серьезная потеря, потому что специалистов на рынке труда остро не хватает. Мы даже организовали корпоративный транспорт и за свой счет возим работников из близлежащих населенных пунктов. Несколько специалистов к нам приехали из Центральной России — им мы снимаем служебное жилье». 
Из-за того, что натрия хлорид — низкомаржинальный товар, инвестирование в собственное развитие, индексация зарплаты сотрудников весьма затруднительны.

Что говорят аналитики

По данным AlphaRM, за 10 месяцев 2024 года госзакупки натрий хлорида в упаковках снизились на 2% по сравнению с таким же периодом 2023 года. В течение пяти месяцев госпоставки росли: в январе – на 21%, в марте – 3%, апреле – 2%, сентябре – 23%, октябре – 16%. В остальные месяцы было снижение: в феврале – на 19%, мае – на 16%, июне, июле и августе на 22, 11 и 12% соответственно.

В то же время если пересчитать упаковки на литры, то будет рост на 13%. В январе–октябре 2024 года по госзаказу поставлено  52,3 млн литров, а в 2023 году было 45,6 млн литров.

В литрах снижение поставок по госзаказу было в феврале (-6%), марте (-1%), мае (-6%), июне (-6%) и июле (-1%). августе снижение остановилось (0%). В первой половине года активный рост – на 9% – был в январе, в апреле он составил 3%, зато в сентябре и октябре госзакупки натрий хлорида выросли на 64% и 67% соответственно.

В аптеках продажи в упаковках выросли на 8%. При этом снижения закупок в течение 10 месяцев не было. Самый высокий рост был в феврале и августе на 11% и 14% соответственно. А самое небольшое увеличение продаж было в мае и июне – на 4% и 5% соответственно. 

В литрах рост в аптеках составил 5%. В марте и мае было снижение продаж на 4% и 2% соответственно. В августе и октябре реализация аптеками натрий хлорида увеличилась на 16%.

Какие меры предпринимали власти

Когда аптеки и больницы стали жаловаться на дефектуру хлорида натрия, Минздрав, Минпромторг и Росздравнадзор отрицали нехватку препарата и заверяли, что ситуация под контролем. Аналогичной позиции придерживался и оператор системы мониторинга движения лекарственных препаратов (МДЛП). В то же время первый зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев отправил обращение на имя министра здравоохранения Михаила Мурашко с просьбой рассказать о мерах, предпринятых ведомством для нормализации обстановки.

«Проблема массовой нехватки физраствора может привести к необратимым негативным последствиям, а именно невозможности оказания медицинской помощи, к случаям отказа медицинских работников от оказания медицинской помощи, а также приобретению потенциально опасных для жизни и здоровья, сделанных не в соответствии с нормами законодательства физраствора (натрия хлорид 0,9%) на маркетплейсах», — предостерегал Башанкаев.

Действительно, ситуацией не преминули воспользоваться частные продавцы. Например, на Авито под видом пустой стеклянной бутылки в разделе «Коллекционирование» они предлагали бутылку с востребованным инфузионным раствором по 600 руб.

«Острого дефицита физраствора мы не фиксируем, — прокомментировали «ФВ» в пресс-службе ЦРПТ. — По данным системы МДЛП, за 2023 год было введено в гражданский оборот 60 млн упаковок физраствора, что на 9% больше, чем в 2022-м. На 16 декабря текущего года – коды маркировки нанесены на 37 млн упаковок, из которых не введены в гражданский оборот 2,7 млн. На остатках учреждений (это чистые рыночные данные, без учета зависших и отгруженных препаратов) оптовой торговли числится 3,9 млн упаковок, медицинских организаций – 4,2 млн, аптек – 1,3 млн. Среднемесячное выбытие за последний год составляет 4,8 млн упаковок. При текущем потреблении остатков должно хватить на 1,9 месяца».

И все же в какой-то момент регуляторы признали риски дефектуры. По результатам проведенного экономического анализа ФАС приняла решение о согласовании 26 предельных отпускных цен на ряд форм выпуска. Средний размер увеличения составил 28%, прокомментировали в ФАС.

Согласно Государственному реестру лекарственных средств, в текущем году было несколько волн перерегистрации цен на хлорид натрия (разных производителей, в разной упаковке): самая масштабная 13 декабря и меньшего охвата - 6 и 4 декабря. Единичные производители получили новые цены еще в ноябре и октябре.

Результат не заставил себя ждать: в октябре-ноябре аналитики RNC Pharma зафиксировали рекордный рост объемов выпуска в обращение инфузионных растворов натрия хлорида (физраствора). Максимальные темпы выпуска показывали «Мосфарм» и «Гротекс». В первом случае речь шла об увеличении поставок во флаконах в 14,7 раза — сказывается эффект низкой базы, в прошлом году компания поставляла ограниченный объем натрия хлорида, «Гротекс» нарастил выпуск в обращение на 47%, а абсолютный лидер с точки зрения общего объема в анализируемом периоде «ХФК Мир» («Эском») показал прирост на уровне 16%. Если в декабре сохранится этот уровень активности, к концу текущего года проблема доступности физраствора должна быть полностью снята.

Источник : Ссылка

   


Другие публикации в этой рубрике: Новости
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
Больше врачей, поликлиник и инновационных лекарств: чего еще ждать в 2025 году?
image
Российские противораковые вакцины станут доступны пациентам в будущем году
image
Вам бутылку пустую или с физраствором? Кто и почему наживается на перебоях с поставкой жизненно важного препарата
image
Добавки не надо: как государство наводит порядок на рынке товаров для здоровья
image
От своих рук: суицид - третья причина смертности у людей в возрасте от 15 до 29 лет
image
Мы его теряем: почему российские пациенты «исчезают» на пути из больницы в поликлинику
image
Тихий прогульщик: чем и кому опасна микоплазменная пневмония
image
Тело в аренду: сколько зарабатывают добровольцы, участвующие в испытании лекарств

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
8 фильмов для сказочного настроения — выбор психологов
image
Чем занять ребенка на каникулах: рекомендации арт-терапевта
image
5 самых опасных елочных игрушек для детей и животных
image
Невролог назвал 6 правил качественного отдыха в зимние праздники
image
Самый полезный для печени сыр
image
Врач рассказал, из-за чего появляется предпраздничное уныние
image
Стоматолог рассказал, что сохранить импланты на долгое время помогут мягкие щетки
image
Помогает ли отказ от еды после 18:00 похудеть: мнение врача
image
Врач рассказала, что продолжительность приема антибиотиков зависит от вида возбудителя
image
Врач рассказала, сколько по времени хранятся блюда с новогоднего стола
image
Как усилить иммунитет в период высоких нагрузок: советы врача
image
Нутрициолог рассказала какие витамины необходимы зимой
image
Врач советовала, не давать детям с новогоднего стола икру и соленую рыбу
image
Косметолог посоветовала пить больше воды, чтобы избежать мешков под глазами
image
Стоматолог назвал опасные новогодние лакомства
image
Врач рассказала, что обмороженные конечности нельзя растирать и греть грелками

Новости

image
Минздрав отменил регистрацию противоопухолевого лекарственного средства
image
Дополнительные случаи закупок у единственного поставщика продлили до конца 2025 года
image
Минздрав включил семаглутид в новые клинические рекомендации по лечению ожирения
image
Счетная палата предложила дополнительно проверять фармпроизводителей
image
Москвичам рекомендуют не запускать петарды и салюты в новогоднюю ночь
image
Счастливого Нового года и Рождества!
image
Робот Светлана помогает продлить электронный рецепт на льготный препарат
image
Коломенские врачи восстановили руку мужчине, который едва не отпилил ее болгаркой
image
Сотрудники «Будь Здоров» поддержали благотворительный проект «ЧудоДерево»
image
Врачи МОЦОМД успешно прооперировали ребенка с врожденной непроходимостью прямой кишки
image
Кардиохирурги МОНИКИ внедрили новую технологию операции на сосудах сердца
image
Научные проекты медорганизаций Москвы получат грантовую поддержку — Собянин
image
Балашихинские врачи удалили пациентке кровоточащую опухоль на голове величиной с мяч
image
Жителям Подмосковья рассказали о графике работы медорганизаций в новогодние праздники
image
Правительство определило условия нацрежима при госзакупках
image
Минздрав бессрочно разрешил студентам работать в аптеках

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 730-55-50   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница