10.01.2025 11714

В 2024 г в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) состоялась научно-практическая конференция «Современные возможности эндопротезирования крупных суставов». В ее ходе прошел мастер-класс по протезированию коленного сустава с онлайн трансляцией из операционной. Для пациента – это вторая операция в клинике, которая прошла так же успешно, как и первая.

Николай Петрович И. (данные пациента изменены) всю жизнь проработал на одном из крупнейших московских предприятий. Ушел на пенсию с чувством выполненного долга. Однако радоваться свободному времени, возможности заняться своим хобби – работе на садовом участке – мешало здоровье. Пока работал, времени не находил на себя, а тут… и сердце «забарахлило», и давление выше нормы, и атеросклероз сосудов нижних конечностей развился. Вес набрал, как стал питаться регулярно дома. Врачи сказали, что есть сахарный диабет II типа, надо лечиться. Ну и последним неприятным сюрпризом стали колени. Болят и при нагрузке, и в покое. Ни с внуком не погулять, ни с приятелями на выставки сельхозтехники для сада не съездить.

Вернет здоровье только операция

Николай Петрович сомневался недолго: надо оперировать колени, ставить эндопротезы (знакомые делают, ничего особенного). Обратился в свою поликлинику, чтобы встать в очередь на операцию. Направление сразу же дали, так как клиническая картина и исследования суставов показали, что консервативное лечение бесполезно. Но дальше появились осложнения. В федеральном медицинском центре врачи не решились оперировать. Слишком много, по их мнению, у Николая Петровича сопутствующих заболеваний (это называется «коморбидность»). Болезни сердца и сосудов, повышенный сахар крови…Однако дети пенсионера отца успокоили: найдется клиника, где берут коморбидных пациентов, и результаты оперативных вмешательств прекрасные.
В августе 2024 года в клинике академика Ройтберга Николаю Петровичу сделали первую операцию по эндопротезированию правого коленного сустава. Чувствовал себя он после операции хорошо, практически сразу начал ходить. И стал торопить врачей АО «Медицина» со вторым протезированием: очень хотелось почувствовать себя здоровым человеком.

«У нас практически все пациенты – коморбидные»

Второе колено пациенту прооперировали 24 октября. В этот день в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) состоялась научно-практическая конференция «Современные возможности эндопротезирования крупных суставов». В ней принял участие президент АО «Медицина», академик РАН, заслуженный врач РФ Григорий Ефимович Ройтберг. Врачи получили возможность наблюдать трансляцию из операционного зала в режиме реального времени. Эндопротезирование провели главный специалист травматолог-ортопед Московской области, д.м.н. профессор Дмитрий Александрович Шавырин и заведующий отделением травматологии и ортопедии АО «Медицина» Евгений Петрович Тарасов. Операция продлилась менее часа под эпидуральной анестезией. С помощью специальной компьютерной программы было выполнено предоперационное планирование, что увеличивает скорость и точность выполнения операции. Операция прошла «на сухом суставе», то есть кровотечение в процессе вмешательства было минимальным. 
После операции Евгений Петрович Тарасов отметил, что наличие сопутствующих заболеваний у пациента не является препятствием к проведению операции, однако все эти факторы надо учитывать при планировании операции, именно поэтому в клинике академика Ройтберга такими пациентами занимаются мультидисциплинарные команды. «У нас практически все пациенты коморбидные, – пояснил хирург. – Артрозы, при которых чаще всего проводится эндопротезирование, – удел «возрастных» пациентов, у которых, как правило, накапливается еще целый «букет» серьезных заболеваний, вплоть до онкологических. Залог успеха – это тщательная предоперационная подготовка, выбор оптимального метода анестезии, ранняя реабилитация и мониторинг всех сопутствующих заболеваний пациента в послеоперационном периоде с обеспечением своевременной коррекции всех возникающих изменений. 

За качество отвечаем

В год в клинике поводится более 600 операций по эндопротезированию коленных суставов с использованием протезов различных видов и производителей. В каждом случае гарантированы индивидуальный подход и высочайшее качество медицинского обслуживания. 
Медицинская помощь должна быть не только качественной, но и безопасной – именно поэтому клиника академика Ройтберга работает по международным стандартам качества JCI и прошла сертификацию по практическим рекомендациям Росздравнадзора. Клиника является Лидером качества в России и Центром компетенций по организации работы медучреждения по этим стандартам. Эксперты Центра компетенций оказывают консультационно-методические услуги по внедрению систем управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в медицинских организациях и проводят подготовку компетентных специалистов на базе АО «Медицина». «К нам приезжают учиться из различных регионов России, – рассказывает Наталья Владимировна Кондратова, профессор РАН, д.м.н., главный врач стационара АО «Медицина». – Мы с удовольствием делимся своим опытом для того, чтобы пациенты по всей стране могли получить самую лучшую медицинскую помощь». 

Жить как здоровый человек

Вернемся к Николаю Петровичу И. Уже через несколько часов после операции к нему в палату пришел инструктор по лечебной физкультуре. Кстати, пациент решил пробыть в стационаре три дня, чтобы уж наверняка быть уверенным, что все идет по плану. С дыхательными упражнениями он был знаком еще по первой операции, но повторение – мать учения. С первого же дня под руководством инструктора Николай Петрович начал реабилитацию по системе упражнений, разработанной специально для него, чтобы как можно скорее встал на прооперированную ногу и начал ходить. Эта система исключает форсированные нагрузки, а, значит и возможные осложнения. 
Чувствует себя наш пациент хорошо. «Обе ноги сгибаются и я ощущаю себя нормальным человеком, – говорит он. – Скоро смогу ходить, как 10 лет назад, свободно и без боли. Никакого ощущения инородного тела в колене нет, ноги полностью «свои», ничего не мешает, не щелкает. Огромное спасибо всем, кто мне помог!». 

«В своей работе мы руководствуемся принципом «Все лучшее в медицине для наших пациентов», – говорит Григорий Ефимович Ройтберг. – Сегодня мы в онлайн режиме видели операцию по эндопротезированию коленного сустава у коморбидного пациента. Мы нацелены на помощь широкой категории больных с сопутствующими заболеваниями».

Другие публикации в этой рубрике: Новости

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"