Кардиолог назвал 2 главные ошибки сердечников в лечении

image

06.09.2024 4537

С определенного возраста с сердечно-сосудистыми болезнями сталкиваются все — до них нужно лишь дожить. Но вот лечить их многие не могут, расплачиваясь частыми обострениями и госпитализациями. Как этого избежать, рассказывает кардиолог.

Нередко бывает так, подлечили сердечника в больнице, он выписался с явным улучшением, доволен собой, но через 2-3 недели снова попадает в стационар — все результаты лечения пошли насмарку. Некоторые пациенты регулярно лечатся по скорой — вызывают экстренно врачей, и те их уже хорошо знают. Это тоже очень плохой вариант лечения.

Работа над ошибками

Все это ошибки терапии, причем не столько врачебные ошибки, сколько пациентские. Назначены правильные препараты, даны советы по питанию и поведению. Но у конкретных людей это не работает. Почему? Есть две главных ошибки пациентов, выписавшихся из стационара.

«Самый уязвимый период после выписки из стационара — это месяц, — рассказывает aif.ru врач-кардиолог, доктор медицинских наук, руководитель кардиологического центра Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России Сергей Гиляревский. — Тогда многие пациенты повторно госпитализируются, и это не очень хороший прогностический признак. Поэтому в течение первого месяца патронаж, то есть наблюдение за таким пациентом, должно быть более тщательное. Самое главное — это продолжать прием тех лекарств, которые были назначены в больнице».

Как показывает практика, пациенты часто начинают экспериментировать с лекарствами: от каких-то препаратов отказываются, начинают принимать их реже уменьшают дозу. Это можно сравнить с «членовредительством» — практически все кардиологические препараты требуют постоянного и регулярного приема. Без согласования с врачом делать пропуски в их приеме, и даже забывать просто принять очередную дозу — опасно. В этом деле не должно быть никакой самодеятельности.

А некоторые лекарства в этом плане особенно капризны: «В стационаре некоторые препараты назначаются в начальных дозах, скажем, бета-адреноблокаторы, поэтому нужно постепенно увеличивать эти дозы, — объясняет кардиолог. — Для этого необходимо наблюдение врача, который бы помог пациенту достичь тех доз, которые будут наиболее эффективны».

Это хорошие лекарства, свой лечебный эффект они оказывают благодаря урежению пульса. Если в малых дозах бета-блокаторы не меняют пульс, значит они принимаются впустую и их дозу надо увеличивать. Если же пульс стал очень редким, дозу надо уменьшать. К сожалению, пациенты об этом не всегда знают, и даже зная, не очень охотно ходят к врачу, чтобы он помог им отрегулировать дозу.

Еще одна опасная ошибка, самостоятельное прекращение приема бета-блокаторов. Это может вызвать «синдром отмены» — скачок артериального давления, вплоть до развития тяжелого гипертонического криза. Поэтому, такие лекарства надо отменять, постепенно снижая дозу. И лучше это делать под контролем врача.

Ошибка № 2

«Что касается самого пациента, то он должен следить за застоем жидкости в организме, для этого необходимо каждый день взвешиваться, — напоминает Сергей Гиляревский. — И, соответственно, если человек при одинаковой диете прибавляет в течение двух дней 2-3 килограмма, то это повод обратиться к врачу, потому что в этих случаях необходимо увеличить дозу мочегонных.

Наблюдение даже с помощью телефона за пациентами, которые выписались из стационара, приводит к более стабильному их состоянию, улучшению качества жизни».

Особенно эти советы важны для пациентов с сердечной недостаточностью. У них сердце плохо прокачивает кровь, и они склонны к образованию отеков ног и нижней половины тела. Еще к этому совету важно прислушаться гипертоникам, избыток жидкости в организме повышает давление.

Источник : Ссылка

   


Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
Российские противораковые вакцины станут доступны пациентам в будущем году
image
Вам бутылку пустую или с физраствором? Кто и почему наживается на перебоях с поставкой жизненно важного препарата
image
Добавки не надо: как государство наводит порядок на рынке товаров для здоровья
image
От своих рук: суицид - третья причина смертности у людей в возрасте от 15 до 29 лет
image
Мы его теряем: почему российские пациенты «исчезают» на пути из больницы в поликлинику
image
Тихий прогульщик: чем и кому опасна микоплазменная пневмония
image
Тело в аренду: сколько зарабатывают добровольцы, участвующие в испытании лекарств
image
Совсем как настоящее: Минздрав обвинили в допуске на российский рынок антибиотика по поддельным документам

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
Врач рассказала, что бессонница повышает риск развития гипертонии на 60%
image
Врач напомнила, что детей раннего возраста особенно важно лечить в стационаре
image
Врач рассказала, что кисель нельзя пить при лишнем весе и диабете
image
Врач рассказала, почему не стоит есть фрукты перед сном
image
Почему иммунитет работает активнее в первой половине дня
image
Врач предупредил о последствиях прогулки с недосушенными волосами
image
Эндокринолог рассказала об опасности обезжиренных продуктов
image
Первые симптомы катаракты
image
Сухие пятки - причины, уход и лечение
image
Эфирное масло. Польза для зубов и десен
image
Чем опасна косметика с истекшим сроком годности
image
Врач назвал пять повышающих риск слабоумия лекарств
image
Стоматолог назвала новогодние закуски, которые не навредят эмали зубов
image
Главные минусы дженериков
image
Диетолог рассказала, что отказ от сладкого — не панацея для здоровья
image
Врач рассказала о полезных для здоровья новогодних блюдах

Новости

image
Представлен обзор аптечных продаж косметики для ухода за волосами
image
Минздрав продлит положение о комиссии по определению дефектуры препаратов из-за санкций
image
Несколько приказов Минздрава утратят силу в связи с новыми правилами регистрации медизделий
image
Новая поликлиника для взрослых и детей на 670 посещений в смену открылась в Балашихе
image
Новый маммограф заработал в Бронницкой больнице
image
Вопросы о профилактике ВИЧ-инфекции в рамках тематической «горячей линии» Роспотребнадзора задали более 23,6 тыс. россиян
image
Нарколог предупреждает: напитки и конфеты с запахом алкоголя ведут к зависимости
image
Видновский врач извлек из уха женщины инородный предмет, с которым она жила 76 лет
image
Лучик, Звездочка и Маша: «активные граждане» дали имена малайским медвежатам из Московского зоопарка
image
Столичные хирурги провели сложную операцию пациенту с комплексным поражением сонной артерии
image
Аналитики назвали сроки решения проблемы с дефектурой физраствора
image
В Госдуму внесен законопроект по мониторингу картельных соглашений
image
С 1 января поликлиники и больницы перейдут на работу по клиническим рекомендациям
image
Глава центра "Вектор" оценил перспективы победы над ВИЧ
image
Московские хирурги разработали и запатентовали уникальный метод лечения остеомиелита
image
В Совфеде одобрили освобождение врачей от наказания по статье 238 УК РФ

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 730-55-50   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница