Страховщики попросили Минздрав доработать проект приказа об экспертизе медпомощи

image

23.07.2024 3483

Всероссийский союз страховщиков дал отрицательный отзыв на проект приказа Минздрава о критериях оценки качества медицинской помощи. Эксперты сочли недостаточными указанные в нем критерии проведения экспертизы медпомощи и попросили Минздрав и ФОМС доработать документ.

Всероссийский союз страховщиков (ВСС) попросил Минздрав и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) доработать проект приказа о критериях оценки качества медпомощи, поскольку счел их не отвечающими современным требованиям по обеспечению гарантий прав граждан на бесплатное оказание медпомощи. Соответствующее письмо за подписью президента ВСС Евгения Уфимцева было направлено председателю ФОМС Илье Баланину 19 июля. Копия документа есть у «МВ» и «ФВ».

На вопросы «ФВ» в Минздраве и ФОМС не ответили.

В письме говорится, что принятие документа в нынешней редакции приведет к невозможности оценить качество оказания медпомощи и деградации механизмов экспертного контроля. Страховщики отмечают, что в проекте приказа, который был разослан участникам рынка на прошлой неделе (копия документа есть у «ФВ»), требования клинических рекомендаций отражены «выборочно, в существенно усеченном виде», а также не предусмотрены положения порядка оказания медпомощи, в том числе вопросы переводов пациентов по различным условиям оказания такой помощи в зависимости от ее вида. Это не позволит контролировать соблюдение «преемственности медицинской помощи», считают эксперты.

В рамках экспертизы качества медпомощи (ЭКМП) по проектируемым критериям невозможно оценить своевременность оказания медпомощи, так как в некоторых случаях не указаны временные интервалы проведения исследований, отмечается в письме. В проекте были скорректированы критерии качества социально значимых с демографической точки зрения заболеваний — онкологических и сердечно-сосудистых, что «противоречит поставленным государством задачам по снижению смертности». Сокращен ряд критериев оценки качества медпомощи взрослым при раке молочной железы, проведения антибактериальной профилактики при хирургическом лечении, отмечается в письме.

Также из ЭКМП полностью исключаются требования к назначению и выписке лекарств. Как и в действующей редакции приказа, в проекте нет критериев, характеризующих выполнение клинических рекомендаций — например, своевременности и оценки эффективности проводимой лекарственной терапии (адъювантной, таргетной, гормональной); соблюдения общих принципов проведения лектерапии в части временных интервалов проведения оценки лабораторных показателей. Среди прочего, по ряду заболеваний при оказании первичной медико-санитарной помощи устанавливается критерий «Назначены лекарственные препараты», что «не является конечным результатом оказания медицинской помощи и не может быть оценено».

«Инструкция по медприменению больше не нужна: каждый врач может назначать любые дозы препаратов или вовсе не назначать лечения, что фактически ведет к фармкоррупции и повышению госпитальной летальности», — сказал «ФВ» один из участников страхового рынка, пожелавший остаться неназванным.

Участвовать в составлении проекта приказа об экспертизе медпомощи должны в том числе эксперты Росздравнадзора (у которых есть параллельные полномочия в этой сфере), сказал «ФВ» президент «Лиги защиты пациентов» Александр Саверский. В РЗН должен быть регистр таких экспертов, к которым могут обратиться и пациенты в частности. Сейчас результаты контроля закрыты от пациентов — если они станут известны, начнутся суды, добавил он.

«Когда формировались понятия, что такое стандарт и клиническая рекомендация, реальных обсуждений я не видел. Вопрос был решен достаточно кулуарно, поэтому был плохо принят врачебным сообществом, а пациенты недопонимают роли значения этих документов. Страховщики действуют как предписано, и только сейчас, когда их полномочиям появилась угроза, решили вмешаться», — рассказал Саверский.

По его словам, в отношении лекобеспечения сейчас даже нет понимания, что лекарства входят в понятие «обязательная медпомощь» по Конституции РФ. В настоящее время у Лиги пациентов возник соответствующий спор с прокуратурой. Следовательно, Минздрав должен ответить на вопрос, как бесплатное лекарственное обеспечение регулируется по закону на амбулаторном этапе по стандартам и клиническим рекомендациям, заключил Саверский.

Источник : Ссылка

   


Другие публикации в этой рубрике: Новости
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"
Альбумин раствор для инфузий 10% фл. 100мл

Пространство дискуссий

image
74-летний главный внештатный психиатр-нарколог получил срок, но дело его торжествует
image
Почему как только холодает, антибиотики пропадают из российских аптек?
image
Парламентарии готовят закон, который поможет навести порядок с больничным питанием
image
Народный фронт выяснил, кто виноват в том, что инновационные лекарства не доходят до пациентов
image
Торгующая фальсификатом и контрафактом аптека продолжит работу
image
ВОЗ предупредила о вспышке смертоносного вируса страшнее чумы
image
Принципы контроля за рынком лекарств перенесут на рынок БАД
image
В Москве хотят начать торговать лекарствами через вендинговые аппараты

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
Нутрициолог Калинчев рассказал, безопасно ли принимать БАДы
image
Врач перечислила поводы для незамедлительного обращения к кардиологу
image
Офтальмолог объяснила, о чем говорит цвет глаз
image
Врач рассказала о редком, но страшном заболевании
image
Ученые МГУ: детский сад положительно влияет на развитие ребенка
image
Врач назвала самые частые причины, почему у ребенка не проходит горло
image
Ребенок пишет буквы зеркально: как ему помочь?
image
У детей с повышенной массой тела повышен риск снижения функции легких в будущем
image
Как понять, что младенец мерзнет на прогулке
image
Стоматолог назвала плюсы и минусы виниров
image
Врач рассказал, что будет, если не есть сливочное масло
image
Педиатр сообщил, что отдать ребенка на плавание можно в любое время года
image
Врач рассказала, что псориаз может поражать не только кожу
image
Россиян предупредили об опасности парного молока
image
Депутат Филатова призвала ужесточить ответственность за продажу контрафактных лекарств и БАД
image
Врач-терапевт рассказала, как пользоваться инсектицидными средствами

Новости

image
Чистая выручка сети клиник «Будь Здоров» по итогам 9 месяцев 2024 года увеличилась на 12,3%
image
Новый модульный ФАП открылся в Подмосковье
image
История, культура и традиции: с 1 по 8 ноября пройдет Большой этнографический диктант
image
Собянин: Более 3,4 тыс. тренеров-преподавателей готовят спортсменов в Москве
image
Соревнования, мастер-классы и интерактивная экспозиция: в Москве пройдет семейный фестиваль «Спортлэнд»
image
Собянин: Команда Москвы стала победителем национального чемпионата «Абилимпикс»
image
С начала года мобильный комплекс НИКИ совершил 120 выездов
image
Раменские врачи помогли стать мамой женщине с большой миомой
image
Почти 40 тыс. женщин прошли обучение в центрах грудного вскармливания
image
От машины скорой помощи до гибридной операционной. Как в Москве спасают пациентов с инсультом
image
Московские врачи спасли пациента в крайне тяжелом состоянии
image
Спортивное питание и витамины: какую еще продукцию выпускают столичные предприятия для повышения иммунитета
image
Национальный центр генетических ресурсов микроорганизмов создадут в России
image
Балашихинские врачи за сутки поставили на ноги 90-летнюю женщину со сложным оскольчатым переломом бедра
image
В Подмосковье с начала года жители оформили более 315 тыс. справок через Интернет
image
Подмосковные сосудистые хирурги спасли мужчину от 10-сантиметрового тромба около сердца

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 730-55-50   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница