29.01.2025 2540

Кардиолог Ковалева перечислила неочевидные признаки инфаркта

Инфаркт – это недостаточное кровоснабжение сердца (длительная ишемия), которая фактически приводит к некрозу сердца.

Инфаркт – это недостаточное кровоснабжение сердца (длительная ишемия), которая фактически приводит к некрозу сердца. Как правило, симптомы инфаркта довольно заметные:

* Давящая боль в груди или жжение.

* Нехватка воздуха, одышка, трудно дышать (астматическая форма приступа).

* Могут быть дискомфортные ощущения в спине.

* Головокружение и слабость.

* Часто пациенты описывают приступ острой паники, «как будто вот-вот умру».

Эти симптомы характерны и для стенокардии, или как ее называли раньше «грудной жабы». Только при стенокардии симптомы проходят через 10-15 минут, особенно, если принять нитроглицерин. А при инфаркте длятся дольше 20 минут и усиливаются.

Если боль не проходит, скручивает паника, срочно вызывайте «скорую».

Но на самом деле не всегда инфаркт бывает ярко выражен.

- Есть симптомы, которые порой могут быть не столь очевидными, и их можно перепутать с признаками другого заболевания, - говорит эксперт телеканала «Доктор», врач-кардиолог, зав. отделением кардиологии медицинского центра им. Бурназяна, д.м.н. Наталья Ковалева.

ЗА КАКИМИ СИМПТОМАМИ ПРЯЧЕТСЯ ИНФАРКТ
1. Периферические проявления: то зуб, то пальцы

- Бывают варианты, когда боль локализуется не в грудной клетке, а, например, в кисти, пальцах рук, челюсти, имитируя зубную боль или боль в половине лица. Такие «нетипичные» проявления, к сожалению, способствуют увеличению времени, которое необходимо для оказания своевременной помощи, – поясняет врач-кардиолог.

Но, несмотря на необычное место локализации, причина боли может крыться именно в сердце.

2. Инсульт, но сердечный: вдруг нарушилось зрение и сознание.

Инфаркт под «маской» инсульта сопровождается головной болью, головокружением, спутанностью сознания, нарушением речи и зрения.

3. Вздулся и болит живот. Но это не отравление.

Это называется абдоминальная форма инфаркта. Она сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, вздутием, икотой.

ИНФАРКТ ИЛИ ИЗЖОГА - КАК ОТЛИЧИТЬ?
Многие путают инфаркт с изжогой из-за схожих ощущений – жжением, тошнотой.

Но изжога как правило случается после еды или в положении лежа. А инфаркт бывает после высоких физических нагрузок или эмоционального потрясения.

Кроме того, боль при инфаркте не просто «жжет», она еще и давит, сжимает, отдает то в руку, то в челюсть. Часто сопровождается слабостью и одышкой.

«Если наш пациент поторопился, пробежался, может быть, вышел из дома в холодную погоду, может быть, выполнил физическую нагрузку, которая для него нетипична, плюс психоэмоциональный стрессовый фактор и испытал эти ощущения, то, скорее всего речь идет именно о сердечно-сосудистой составляющей», – подчеркивает кардиолог.

БЕССИМПТОМНЫЙ ИНФАРКТ: КОГДА НЕТ НИКАКИХ ПРИЗНАКОВ
Еще одна коварная форма инфаркта – бессимптомная.

- Пациент обращается к врачу по другим причинам, и на ЭКГ вдруг обнаруживаются признаки перенесенного, но не острого инфаркта, – рассказывает Наталья Витальевна. – При расспросе пациент может вспомнить о появлении необъяснимой слабости, что-то пекло в груди, либо было ощущение нехватки воздуха, некой заложенности, имитации простуды.

Этот вариант особенно опасен, поскольку человек может даже не подозревать, что перенес сердечный приступ.

У КОГО НЕТИПИЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВСТРЕЧАЮТСЯ ЧАЩЕ
Нетипичные проявления инфаркта чаще встречаются у женщин, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями.

«Женщины более внимательны к своему самочувствию и эмоционально реагируют на любые изменения, поэтому чаще сообщают врачу о своих ощущениях, что позволяет выявлять нетипичные формы инфаркта», – отмечает Наталья Витальевна.

Также в группе риска находятся пациенты с сахарным диабетом, у которых из-за полинейропатии может быть снижен болевой порог.

Главное – не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением. Инфаркт – это коварное заболевание, которое может маскироваться под разные состояния.

- Будьте внимательны к своему здоровью, пожалуйста, не игнорируйте любые перемены в организме, особенно если это боль в грудной клетке, которая сопровождается страхом, одышкой, паническими настроениями, – говорит Наталья Ковалева. - При любом подозрении на инфаркт нужно немедленно вызывать скорую помощь.

КСТАТИ

А бывает наоборот: думал – сердце, оказалось – анемия

Иногда люди думают, что у них проблемы с сердцем, а дело оказывается совсем в другом.

Эти случаи описала в своего книге издательства «Комсомольская правда» «Достучаться до сердца» кардиолог Фаина Лобжанидзе.

* Одышка и слабость – не из-за сердца, а из-за анемии.

Когда развивается анемия (анализы показывают низкий гемоглобин), уменьшается количество кислорода, которое поступает к сердцу. Ведь именно гемоглобин переносит кислород к органам и тканям организма. Сердце в такой ситуации «думает», что, если оно начнет биться чаще, получит больше кислорода. И развивается тахикардия.

Но кислорода больше не доставляется – анемия же, гемоглобина с гулькин нос. Если человек в таком состоянии выполняет физическую работу или попадает в условия гипоксии (например, при подъеме в горах), то тахикардия усиливается, сердцу становится сложнее перекачивать кровь, развивается одышка.

Если анемия сохраняется долгое время – месяцы и годы, может развиться анемическая кардиомиопатия. Так называют состояние, когда сердечная мышца ослабевает и не может хорошо сокращаться.

Если устранить анемию, все нормализуется.

* Резкая боль в левой части груди – это нервы.

Точечная, резкая боль в левой половине груди «будто иголка воткнулась», которая чаще всего возникает спонтанно и изменяется при глубоком дыхании, поворотах туловища или, наоборот, не изменяется и длится часами, в 99,9% случаев не сердечная, а мышечная.

Зарядка по утрам, массаж и работа с осанкой успешно решают эту проблему.

* Сердце в… желудке.

Есть такое состояние под названием «эзофагоспазм».

Это когда мышцы пищевода в одном участке сильно сократились и забыли расслабиться, как будто кто-то сжал пищевод в кулак. Неприятное ощущение, которое легко принять за сердечную боль. Кроме того, эзофагоспазм практически полностью мимикрирует под стенокардию. Даже на электрокардиограмме возможны изменения, которые обычно возникают при ишемии сердца.

Но такая симптоматика бывает и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Например, в резкой боли виновата гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (при ней содержимое желудка забрасывается в пищевод – это не норма). Или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

На фоне этих заболеваний и развивается эзофагоспазм.

Он тоже купируется нитроглицерином, потому что мышцы расслабляются и все возвращается в норму. Хотя в любом случае заболевания ЖКТ нужно лечить.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Важные симптомы микроинсульта: как изменить свою жизнь, чтобы не случился серьезный удар

Неврологи Пироговского Университета перечислили привычки, которые спасут от инсульта (подробности)

Источник : Ссылка

Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"